Обследование ЭЭГ

Как мы подготовили ребенка с РАС к ЭЭГ с помощью АВА-Терапии? Реальный случай из практики.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – важный диагностический метод, который помогает врачам оценить активность головного мозга. Однако для детей с расстройствами аутистического спектра сама процедура может стать настоящим испытанием. Необходимость сидеть неподвижно, прикрепленные электроды, незнакомая обстановка – все это может вызвать сильный стресс, тревогу и протест у ребенка с РАС.

В нашей практике мы часто сталкиваемся с такими ситуациями и знаем, насколько важно правильно подготовить ребенка к обследованию. Сегодня мы хотим поделиться реальным случаем из нашей практики, где благодаря применению принципов прикладного анализа поведения (АВА-терапии) мы смогли успешно провести процедуру ЭЭГ для мальчика с РАС.

Знакомство с Сашей

Саша – 6-летний мальчик с РАС, который испытывал значительные трудности с сенсорной переносимостью и принятием новых, незнакомых ситуаций. Ему предстояло пройти ЭЭГ по медицинским показаниям. Его родители были обеспокоены, так как предыдущие попытки провести подобные медицинские процедуры заканчивались истериками и полным отказом от сотрудничества.

Наша цель: Сделать процедуру ЭЭГ максимально комфортной для Саши, минимизировать стресс и получить качественные данные для диагностики.

Наш подход: АВА-терапия в действии.

Мы разработали индивидуальный план подготовки, основанный на ключевых принципах АВА-терапии:

Декомпозиция задачи: Мы разбили весь процесс ЭЭГ на маленькие, управляемые шаги. Это включало:

Знакомство с комнатой для проведения ЭЭГ.

Знакомство с оборудованием (шлем с электродами, провода).

Процесс надевания шлема.

Процесс прикрепления электродов (даже если это было имитацией).

Необходимость сидеть спокойно.

Процесс снятия шлема.

Визуальная поддержка: Для каждого шага мы создали визуальные подсказки:

Карточки: мы добавили карточки, изображающие этапы процедуры и поощрение, которое будет после выполнения процедуры.

Социальные истории: Мы написали короткую, позитивную историю о том, как Саша идет на ЭЭГ, что там происходит и как он с этим справляется, и что после процедуры ребенок вместе с родителями совершает желанную экскурсию на электричке. История сопровождалась иллюстрациями.

Постепенное знакомство и десенсибилизация: Мы начали с очень коротких и позитивных сессий, постепенно увеличивая время и сложность:

Первые визиты: Мы просто приходили в комнату для ЭЭГ. Мы не касались оборудования.

Знакомство с оборудованием: Мы показывали ему шлем издалека, затем позволяли его потрогать, когда он был выключен. Терапевт надевал шлем на маму Саши и на игрушку.

Имитация процедуры: Мы использовали «шлем», который сделали из обычной шапки, чтобы имитировать надевание. Мы использовали "волшебный клей" для имитации прикрепления электродов, чтобы Саша привык к ощущению.

Тренировка сидения: Мы использовали таймер, чтобы Саша учился сидеть спокойно в течение коротких промежутков времени, постепенно увеличивая их. За успешное выполнение он получал похвалу и маленькие вознаграждения.

Позитивное подкрепление: Каждый успешный шаг мы поощряли и ребенку это было очень приятно. Он научился понимать, что выполненное им действие по просьбы родителей, тераписта и доктора приведут к получению чего-то приятного. Когда цель была достигнута, то Саша с родителями отправились на долгожданную экскурсию. Ребенок прошел необходимое обследование в полном спокойствии. Родители были этому очень рады! Если вам знакомы подобные сложности с посещением медицинских учреждений и проведением обследований у ребенка – выход есть, мы готовы вам помочь!